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【摘要】 目的 探討高危妊娠的科學管理,以期降低孕產婦死亡。方法 回顧分析2002年1月1日—2006年12月31日在我院產科門診建卡以及行產科檢查的孕婦7 262例,按照衛生部婦幼衛生司《高危妊娠產前評分》標準進行隨時篩選高危妊娠,并轉入高危門診。對孕婦做出相應的指導,提出保健及治療方案,高危因素解除或分娩后進行高危結案。 結果 7 262例產婦中,共篩選出高危妊娠2 475例,其中重度高危妊娠245例(9.90%),高危妊娠發生率逐年下降,重度高危妊娠發生率逐年上升,無孕產婦死亡。圍產兒死亡率分別為1.18%、1.05%、0.96%、0.79%、0.61%。前5位高危因素分別是貧血,妊高癥,胎位異常,糖尿病或糖耐量受損,肝炎或肝損害。重癥高危妊娠因素前3位是子癇前期,肝炎或肝損害,糖尿病。結論 對重癥高危妊娠要給予高度重視,嚴格管理,重點追蹤,加強追訪聯系,及時收住院等是管理中的重點,孕期的篩查、專案的管理、及時轉診、治療、追訪等環節不能脫節。對住院分娩者要選擇適當的分娩途徑,加強產程觀察和重點監護,包括兒科醫生進手術室、產房陪產,確保母嬰安全。只有加強高危妊娠的科學管理,才能降低孕產婦死亡。

引用本文: 王麗娟,王會芹. 高危妊娠管理分析. 華西醫學, 2010, 25(3): 600-. doi: 復制