• 1 綿陽市中心醫院脊柱外科(四川綿陽,621000);2 綿陽市人民醫院骨科;
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目的  探討經傷椎椎弓根螺釘內固定治療胸腰椎骨折的臨床療效。 方法  2008年5月-2010年12月,選擇38例胸腰椎骨折患者,采用椎弓根螺釘固定傷椎及相鄰上下椎體。其中男28例,女10例;年齡21~65歲,平均36.5歲。骨折部位:胸8 1例,胸9 2例,胸10 4例,胸11 8例,胸12 7例,腰1 10例,腰2 4例,腰3 2例。受傷至手術時間3~7 d,平均4.5 d。對患者手術前后椎體高度、矢狀面后凸Cobb角、神經功能Frankel分級變化等指標進行測量并隨訪。 結果  術后患者切口均Ⅰ期愈合。38例獲隨訪12~18個月,平均15個月。骨折均獲得骨性融合,無釘棒斷裂、無死亡或神經損傷加重患者。術后神經功能Frankel分級較術前有明顯改善(P<0.05)。術后X線片復查示傷椎高度恢復達90%以上,外形正常;CT復查示椎管內有效矢狀徑恢復滿意,椎管前方無明顯骨性壓迫,傷椎椎體骨愈合良好。術后1、12個月時傷椎前、后緣高度及后凸Cobb角均較術前顯著改善(P<0.05);術后12個月隨訪椎體高度無丟失。 結論  經傷椎椎弓根釘復位、減壓、內固定治療胸腰椎骨折具有創傷小、固定節段少、脊柱穩定性好、能有效矯正及預防脊柱后凸畸形等優點。

引用本文: 宋晉剛,苗艷,崔易坤,尹振宇,黃海鋒,趙兵. 經傷椎固定治療胸腰椎骨折的臨床研究. 華西醫學, 2012, 27(8): 1146-1149. doi: 復制