• 成都市第五人民醫院泌尿外科(成都,611130);
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目的  探討前列腺體積>60 mL的前列腺增生癥患者的手術安全性,提高部分合并尿道狹窄前列腺增生癥患者的手術實施率。 方法   2009年3月-2010年3月,行恥骨上膀胱穿刺引流下經尿道前列腺電切術(TURP)治療前列腺增生58例。年齡54~93歲,平均72歲,病程8個月~12年,平均7.2年;前列腺體積35~128 mL,平均78 mL;國際前列腺癥狀評分24~35分,平均30.2分 ;最大尿流率1.2~4.8 mL/s,平均1.8 mL/s;殘余尿量84~210 mL,平均160 mL。術前無尿潴留28例。 結果  58例順利完成手術,其中2例伴包膜穿孔,9例前尿道狹窄者通過去外鞘電切鏡完成手術。所有患者切除前列腺組織體積18~86 mL,平均58 mL;術中沖洗液為5%葡萄糖液,用量18 600~42 500 mL,平均23 500 mL;手術時間45~185 min,平均70 min。術后病理檢查均示良性前列腺增生,術后住院時間3~8 d,平均5 d。術后患者最大尿流率為18~46 mL/s,平均32 mL/s。 結論  恥骨上膀胱穿刺引流能降低膀胱內壓,減少水、糖分吸收,增加手術安全性,提高了部分合并前尿道狹窄的前列腺增生患者的手術幾率。

引用本文: 張力,胡興平,王豪,徐軍,鄧林,王凱,李涵. 恥骨上膀胱穿刺引流在經尿道前列腺電切術中的應用. 華西醫學, 2012, 27(6): 899-901. doi: 復制