• 巴中市中心醫院 川北醫學院附屬巴中醫院骨科(四川巴中,636000);
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目的  探討末梢灌注指數(TPI)在斷指再植術后對血管危象早期診斷的價值。 方法  對2005年1月-2011年10月31例36個再植指運用Agilent V24C監護儀血氧飽和度探頭進行持續TPI監測,同時觀察記錄術后再植指皮溫、色澤、腫脹程度及毛細血管搏動情況,將發生血管危象的再植指分為危象組(n=4),將未發生血管危象的再植指分為對照組(n=32),分析發生危象前12 h至危象發生時的TPI,每2小時為一時間段,共7個時相,分別記為T1~T7。 結果  對照組各時間點TPI無明顯變化,各時間點比較差異無統計學意義(P>0.05);危象組從T4開始,TPI呈逐漸下降趨勢,與前一時間點比較差異均有統計學意義(P<0.05)。兩組TPI在T1、T2、T3時比較差異無統計學意義(P<0.05);從T4開始,危象組TPI均較對照組降低,差異有統計學意義(P<0.05)。 結論  TPI監測能夠無創、實時、靈敏地反映斷指再植術后再植指血供情況,可早于臨床癥狀以前對斷指再植術后血管危象作出診斷,有較高的臨床應用價值。

引用本文: 劉川,吳繼生,王杰,何杰. 末梢灌注指數在斷指再植術后血管危象診斷中的價值. 華西醫學, 2012, 27(5): 670-672. doi: 復制