• 成都軍區總醫院干部病房(成都,610083);
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目的  了解呼吸機相關性肺炎(VAP)患者病原菌情況,探討其細菌耐藥性及治療策略。 方法  通過查閱2008年1月-2009年12月呼吸與危重癥醫學科收治的128例VAP患者的病歷資料,分析其肺部感染病原菌分布特點及耐藥率。 結果  VAP平均發病時間為機械通氣后5.8 d,總病死率為35.1%(45/128)。共分離出病原菌262株,其中G?桿菌210株(占80.2%),G+球菌38株(占14.5%),真菌14株(占5.3%)。G?桿菌中占前3位的分別是鮑曼不動桿菌、銅綠假單胞菌、肺炎克雷白桿菌,對青霉素類、頭孢菌素類抗菌藥物高度耐藥,而對亞胺培南等耐藥率相對較低;G+球菌主要是金黃色葡萄球菌,其中耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌對多種常見抗菌藥物高度耐藥,而對萬古霉素敏感。 結論  VAP的主要病原菌為G?桿菌,常為多重耐藥的致病菌,應根據藥敏結果選用合理的抗菌藥物。

引用本文: 王煒,李鴻雁,孫海清,胡永霞,姚俊秀. 呼吸機相關性肺炎常見病原菌及耐藥性分析. 華西醫學, 2012, 27(4): 521-523. doi: 復制