• 1. 解放軍總醫院,北京,1008532. 解放軍小湯山醫院,北京,1000003. 四川大學華西醫院中國循證醫學中心,成都,610041;
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目的  調查分析小湯山醫院680例臨床確診SARS患者治療期間的藥物利用情況.
方法  采用HIS系統回顧性分析小湯山醫院臨床確診的680例SARS患者的病案及用藥記錄,分別運用計算機病例分型模型(A、B、C、D型)和臨床分型模型(普通型、重癥型)分組,統一采用合理用藥指標:限定成人日劑量(defined daily dose, DDD)、藥物利用指數(drug utilization index, DUI)、用藥例次數、醫囑數及人均藥費、日均藥費等,評價各組間的差異.
結果  680例SARS患者共計應用17大類359種藥物,應用病例數最多的是抗菌藥物.應用經費最多的是糖皮質激素和大輸液類藥物.DDDs排序最高的為免疫調節劑和維生素藥物.應用總天數最多的是大輸液和維生素類藥物.藥費最高的是甲基強的松龍注射劑.C型、D型和重癥型SARS患者的年齡、死亡率、用藥品種、用藥頻次及經費均顯著高于A型和普通型SARS患者.
結論  按WHO推薦的合理用藥指標DUI=1標準,359種藥物中DUI小于、等于和大于1的比例分別為37%、30%和33%.抗病毒藥用量不足,激素類用量過大.計算機病例分型客觀真實、速度快、易標化,具有推廣潛質.

引用本文: 王睿,周筱青,董軍,魏榮,曹秀堂,周亞春,王瑾,郭代紅,陳騉,周踐,王潔松,朱秀美,梁蓓蓓,徐艷萍,周先志,李幼平,孫鑫,熊鷹. 小湯山醫院680例SARS患者藥物利用分析. 中國循證醫學雜志, 2004, 04(7): 474-481. doi: 復制