• 400038重慶,第三軍醫大學西南眼科醫院;
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目的 探討鞏膜扣帶手術后視網膜復位患者視物變形的原因。 方法 對鞏膜扣帶手術后視網膜成功復位的79例79只眼行臨床觀察,手術后2周、2、6個月及1年時行Amsler表檢查,分為視物變形組和無視物變形組;同時行檢眼鏡、熒光素眼底血管造影(FFA)和光相干斷層掃描(OCT)檢查。并對手術后2周視物變形10只眼和正常人10只眼行視盤-中心凹角測量。 結果 79只眼手術后2周51只眼(64.56%)視物變形,視物變形眼和正常眼的視盤-中心凹角無明顯差異(P=0.880)。79只眼中44只眼(視物變形組35只眼,無視物變形組9只眼) 手術后2周時檢查OCT和FFA ,視物變形組OCT發現黃斑結構異常31只眼(88.57%),有7種類型,主要為神經上皮層脫離(74.29%);FFA發現黃斑結構異常6只眼(17.14%),也主要為神經上皮層脫離(66.67%)。無視物變形組OCT發現神經上皮層脫離和色素上皮層脫離各1只眼,FFA未見異常。手術后2、6個月、1年時隨訪,各有18只眼(18/28)、5只眼(5/9)和3只眼(3/7)異常黃斑結構好轉,視物變形減輕或消失;而黃斑前膜形成后未見明顯變化,視物變形嚴重而持續。 結論 鞏膜扣帶手術后視物變形的主要原因是黃斑結構異常,手術后早期和晚期視物變形的主要原因分別是神經上皮層脫離和黃斑前膜。(中華眼底病雜志,2004,20:94-97)

引用本文: 李世迎,王一,陳少軍,劉勇,孟曉紅. 鞏膜扣帶手術后視物變形的原因分析. 中華眼底病雜志, 2004, 20(2): 94-97. doi: 復制