目的 分析Coats病臨床診斷中存在的問題以及誤診的主要原因。 方法 由具有豐富臨床經驗的眼底病專家全面回顧分析一組臨床擬診和漏診的Coats病患者間接檢眼鏡檢查、眼底彩色像、熒光素眼底血管造影(FFA)、隨訪治療記錄等臨床資料,主要通過重新系統閱讀FFA檢查圖像,根據特發性視網膜毛細血管和微血管的異常擴張這一Coats病的主要特征修訂或確認原診斷,探討Coats病臨床診斷中誤診的主要原因。 結果 68例75只眼中,初診為Coats病,最后確診為非Coats病45例。其中,最后診斷為視網膜靜脈阻塞21例;視網膜血管炎9例;糖尿病視網膜病變3例;陳舊性后葡萄膜炎3例;先天性視網膜劈裂癥3例;增生性玻璃體視網膜病變、家族性滲出性玻璃體視網膜病變、視網膜蔓狀血管瘤、陳舊性孔源性視網膜脫離、黃斑前膜、特發性黃斑旁毛細血管擴張癥各1例。初診為非Coats病,最后確診為Coats病23例。其中,最初診斷為陳舊性后葡萄膜炎6例;視網膜血管炎5例;滲出型老年性黃斑變性4例;視網膜大動脈瘤2例;視網膜血管瘤3例;眼內腫瘤2例;中心性漿液性脈絡膜視網膜病變1例。 結論 Coats病臨床診斷中錯誤較多。未能全面掌握Coats病的臨床特點以及Coats病定義的核心是發生與Coats病相關的臨床診斷錯誤的主要原因。 (中華眼底病雜志, 2005, 21: 377-380)
引用本文: 曹緒勝,彭曉燕. Coats病臨床診斷中的問題分析. 中華眼底病雜志, 2005, 21(6): 377-380. doi: 復制