目的 觀察抗血管內皮生長因子單克隆抗體Ranibizumab(Lucentis)玻璃體腔注射治療滲出型老年性黃斑變性(AMD)的臨床療效和安全性。 方法 回顧分析以糖尿病早期治療研究(ETDRS)視力表、彩色眼底像、熒光素眼底血管造影(FFA)和(或)吲哚青綠血管造影(ICGA )、光相干斷層掃描(OCT)等檢查確診的滲出型AMD 56只眼,采用玻璃體腔注射Ranibizum ab 0.5 mg的方法進行治療的臨床隨訪資料。治療前56只患眼ETDRS視力表字母數為25.1個 ,FFA和(或)ICGA檢查均有脈絡膜新生血管(CNV)滲漏,OCT檢查視網膜厚度平均為303.45 mu;m。Ranibizumab注射治療次數2~8次,平均治療次數為3.1次。治療后隨診時間6~12個月,平均隨診時間8.7個月。回顧分析時,對比分析患者治療前以及治療后1、3、6、9、12個月的視力 (ETDRS字母數)、視網膜厚度、CNV病灶滲漏情況以及手術并發癥。 結果 56只眼治療后末次隨診檢查時,ETDRS視力表字母數平均為38.5個,字母數較治療前提高13.4個(t=-3.193,P<0.01)。其中,視力提高 ge;15個字母數者22只眼,占39.3%;視力下降 gt;15個字母數者2只眼,占3.6% 。 視網膜厚度平均為191.35 mu;m,較治療前下降112.1 mu;m (t=5.193,P<0.01)。 CNV滲漏停止者12只眼,占21.4%;滲漏減少者33只眼,占58.9%;無明顯改變者9只眼,占16.1%;新發生病灶1只眼,占1.8%。治療后5只眼有短暫視物模糊,3只眼有輕度眼壓升高等不良反應 ,均在1周內消失。 結論 Ranibizumab玻璃體腔注射治療滲出型AMD可使視力提高,視網膜水腫明顯減輕,CNV病灶滲漏停止或減少,安全性高。 (中華眼底病雜志,2008,24:160-163)
引用本文: 戴虹 楊絮 喻曉兵 龍力 黃林英. 抗血管內皮生長因子單克隆抗體Ranibizumab治療滲出型老年性黃斑變性臨床觀察. 中華眼底病雜志, 2008, 24(3): 160-163. doi: 復制