• 1. 400010 重慶醫科大學附屬第二醫院眼科2. 重慶醫科大學超聲影像學研究所;
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目的  探討超聲微泡造影劑聯合美金胺對視神經損傷大鼠視網膜神經節細胞(RGC)的保護作用。方法  將SpragueDawley(SD)雄性成年大鼠40只隨機分為正常對照組(A組),假手術組(B組),空白對照組(C組),玻璃體腔單獨注射美金胺組(D組),玻璃體腔注射美金胺加超聲微泡組(E組)5個組,每組8只大鼠,再將各組隨機分為視神經損傷后1、2周2個亞組,各亞組4只大鼠。A組不做任何處理;B組只暴露視神經,不進行鉗夾,玻璃體腔注射生理鹽水,立即用超聲波輻照大鼠眼球;C~E組建立視神經鉗夾傷模型后,處理方式分別為C組玻璃體腔注射生理鹽水,D組玻璃體腔注射美金胺,E組玻璃體腔注射超聲微泡造影劑及美金胺,立即用超聲波輻照大鼠眼球。視神經損傷1、2周時,各組行逆行熒光金標記RGC并計數;閃光視覺誘發電位(F-VEP)檢測,記錄P100波潛伏期及振幅;熒光電子顯微鏡下觀察視網膜細胞形態學改變。結果  逆行熒光金標記RGC結果顯示,各處理組視網膜定向鋪片上均可見金黃色著染的RGC。A、B組RGC數間差異無統計學意義(q=0.018,0.011;P=0.986,0.873);C~E組RGC數均較A組減少,差異具有統計學意義(F=85.944,P=0.012);D組RGC數多于C組,差異具有統計學意義(q=1.721,1.924;P=0.043,0.037);E組RGC數明顯高于C、D組,差異具有統計學意義(q=1.128,1.482,P=0.027,0.008;q=.453,1.855,P=0.031,0.010)。F-VEP檢測發現,A、B組P100波潛伏期及振幅間差異無統計學意義(q=0.008,0.019,P=0.981,0.946;q=0.072,0.052,P=0.737,0.851);C~E組P100波潛伏期較A組延長,振幅較A組降低,差異具有統計學意義(F=134.312,106.312;P=0.017,0.009)。熒光電子顯微鏡下觀察發現,A、B組大鼠視網膜各層結構完整,排列整齊,RGC排列緊密整齊,細胞核均勻深染,胞核大小一致。C~E組大鼠的視網膜不同程度水腫變厚,RGC有不同程度的排列紊亂,空泡化及細胞數目減少。結論  超聲微泡造影劑聯合美金胺能抑制視神經損傷后大鼠RGC的丟失,促進其視功能的恢復,對視神經損傷大鼠的RGC具有保護作用。

引用本文: 楊靜菲,劉蘇,王志剛,傅軼,劉敏,王新宇. 超聲微泡造影劑聯合美金胺增強視神經損傷大鼠視網膜神經節細胞保護作用. 中華眼底病雜志, 2011, 27(6): 567-572. doi: 復制