目的 觀察高度近視黃斑裂孔性視網膜脫離手術后黃斑結構及視網膜功能的變化。方法 接受玻璃體切割聯合玻璃體后皮質、內界膜剝除及硅油填充手術治療的高度近視黃斑裂孔性視網膜脫離患者25例25只眼納入研究。所有患者于手術前及手術后3個月行最佳矯正視力、光相干斷層掃描(OCT)、MP-1微視野及多焦視網膜電圖(mf-ERG)檢查。觀察手術前后患者視力，黃斑裂孔及黃斑部視網膜結構，固視情況，中心凹10°范圍內及鼻上、鼻下、顳上、顳下4個區域的平均視網膜光敏感度(MS)，1～6環N1、P1波平均振幅密度及潛伏期的變化情況。將視力轉換為最小視角對數(logMAR)視力進行記錄和統計分析。結果 手術后3個月，患者平均logMAR視力較手術前提高，差異有統計學意義(t=8.265，P＜0.05)。OCT檢查顯示，視網膜完全復位24只眼，占96%；黃斑部視網膜淺脫離1只眼，占4%。黃斑裂孔裸露型愈合21只眼，占84%；非裸露型愈合2只眼，占8%；未愈合型1只眼，占4%。MP-1微視野檢查顯示，恢復中心固視2只眼，占8%；弱中心固視4只眼，占16%；旁中心固視19只眼，占76%。固視穩定4只眼，16%；固視相對不穩定9只眼，占36%；固視不穩定12只眼，占48%。黃斑中心凹10°范圍內MS值為（9.031±4.245） dB；4個象限間MS值差異有統計學意義（F=7.40，P=0.015）。mf-ERG檢查顯示，中心凹視覺峰高度有所恢復且黃斑部視網膜振幅密度提高，總體呈小丘狀。患眼1～6環N1、P1波平均振幅密度及潛伏期均較手術前好轉，差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 高度近視黃斑裂孔性視網膜脫離手術后，大多患眼黃斑裂孔愈合，視網膜復位，視力和固視情況明顯改善。
引用本文： 馮競仰,樊瑩,任秋實,邵清,孫曉東. 高度近視黃斑裂孔性視網膜脫離手術后視網膜解剖結構及視功能變化. 中華眼底病雜志, 2012, 28(2): 121-125. doi: 復制