目的 觀察玻璃體視網膜手術治療病理性近視黃斑劈裂的臨床效果，分析視力預后的影響因素。方法 臨床確診為病理性近視黃斑劈裂并接受玻璃體視網膜手術治療的23例患者27只眼納入研究。患者均行最佳矯正視力（BCVA）、眼壓、裂隙燈顯微鏡、直接檢眼鏡、雙目間接檢眼鏡、眼底照相、A型超聲、B型超聲及光相干斷層掃描等檢查并行23G或25G經結膜無縫合微創玻璃體切割手術治療。手術后隨訪6.00～36.00個月，平均隨訪時間（19.40±10.03）個月。觀察視網膜劈裂復位、視力預后以及手術并發癥發生情況。采用多因素Logistic回歸分析法分析患者年齡、性別、病程、屈光度、眼軸長度、手術前BCVA、是否合并黃斑前膜、周邊視網膜裂孔以及手術中是否注氣、是否剝除內界膜和手術后末次隨訪時光感受器內外節連接（IS/OS）是否連續與視力預后的關系。結果 27只眼中，首次手術后視網膜解剖復位成功21只眼，占77.78％；未完全解剖復位6只眼，占22.22％。視力提高24只眼，占88.89％；未提高3只眼，占11.11％。隨訪期間，所有患者均未發生眼底出血、低眼壓、高眼壓、眼內炎等并發癥。多因素Logistic回歸分析顯示，手術前BCVA（OR=9.11，P=0.007）、眼軸長度（OR=0.31，P=0.038）及末次隨訪IS/OS層連續性（OR=4.32，P=0.001）與視力預后密切相關。結論 玻璃體視網膜手術治療病理性近視黃斑劈裂，能使大部分患者視網膜解剖復位成功，視力提高。手術前BCVA、眼軸長度及末次隨訪IS/OS連續性是影響視力預后的重要因素。
引用本文： 孫敏,孫吉君,宋宗明. 玻璃體視網膜手術治療病理性近視黃斑劈裂的療效觀察及視力預后影響因素分析. 中華眼底病雜志, 2012, 28(2): 117-120. doi: 復制