目的 觀察鞏膜扣帶手術后發生硅膠帶感染患者的臨床表現、治療效果和細菌培養結果。 方法 因硅膠帶感染行硅膠帶取出手術的7例患者7只眼納入研究。所有患者既往均因孔源性視網膜脫離而行鞏膜扣帶手術。其中，男性4例4只眼，女性3例3只眼；年齡12～69歲，平均年齡42.7歲。右眼4只，左眼3只。既往合并全身病史者6例。發現硅膠帶感染距上次手術時間2周~10年，平均47.5個月。所有患者均行視力、裂隙燈顯微鏡、間接檢眼鏡檢查，部分患者行外眼及眼底照相檢查。考慮感染后均行硅膠帶取出手術，手術后取出的硅膠帶送細菌培養。硅膠帶取出手術治療后隨訪2周~8個月，平均隨訪時間3.2個月。觀察有無感染復發及視網膜脫離發生。 結果 7只眼中，硅膠帶暴露3只眼，無硅膠帶暴露4只眼。有硅膠帶暴露的3只眼中，明顯眼部紅腫疼痛、球結膜充血明顯、結膜囊可見黃白色分泌物2只眼；眼部分泌物增多伴異物感、結膜囊內較多黃白色分泌物1只眼。無硅膠帶暴露的4只眼中，眼部紅腫疼痛、眼部分泌物增多、球結膜充血水腫、結膜囊有黃白色分泌物2只眼；反復球結膜下出血伴復視，球結膜下血腫1只眼；視力下降伴眼分泌物增多、球結膜下膿性分泌物、視網膜全脫離1只眼。所有患者均無眼內炎癥反應。硅膠帶取出手術后，所有患眼感染均得到控制，在隨訪期內感染均無復發，視網膜未發生脫離。細菌培養結果顯示，所有硅膠帶細菌培養均呈陽性。分別為金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和豬紅斑丹毒絲菌、革蘭氏陽性棒狀桿菌、黃曲霉菌、玫瑰庫克菌屬、口腔鏈球菌、麥氏棒桿菌。 結論 鞏膜扣帶手術后硅膠帶感染臨床表現及分離出的致病微生物多種多樣，行硅膠帶取出手術可控制感染。
引用本文： 李志華,張永鵬,彭曉燕. 鞏膜扣帶手術后硅膠帶感染7例. 中華眼底病雜志, 2013, 29(2): 162-165. doi: 復制