目的 探討口止母甲皮瓣供趾的脛側保留皮瓣壞死原因。方法 1982年6月~1997年12月對267例277側手指缺失患者采用口止母甲皮瓣游離移植修復,按整形外科皮瓣設計原則,設計口止母趾脛側舌狀皮瓣的基部在左足10~6點,右足2~6點,寬度為1.0~1.5cm,內含支配趾骨、關節等組織的血管與神經,保留骨膜。結果 術后脛側保留皮瓣壞死13側,壞死率為4.69%,供皮瓣區植皮壞死78側,壞死率為28.1%,大部分經換藥后愈合,37側再植皮后愈合。第1跖背動脈(FDMA)Ⅰ、Ⅱ及Ⅲ型口止母甲皮瓣切取后,發生脛側保留皮瓣壞死無顯著性差異(P>0.05)。隨訪178例,隨訪時間為5個月~16年,發現脛側舌狀皮瓣增生,擴大到整個口止母趾跖側負重面。結論 脛側保留皮瓣壞死與FDMA類型無關,而與皮瓣設計、手術操作及感染有關.
引用本文: 王嵐,侯明鐘. 踇甲皮瓣供趾脛側保留皮瓣的壞死原因. 中國修復重建外科雜志, 1999, 13(1): 4-6. doi: 復制