目的 通過建立家犬人工膀胱反射弧,以恢復脊髓損傷后的膀胱功能。它包含一個體反射弧,并將體反射運動沖動經異化的運動傳出支傳入膀胱,引起膀胱的自主性收縮。方法 將右L5 前根近端與右S2 前根遠端在硬膜囊內行顯微吻合,保持L5 后根完整,經軸突再生后,建立膝腱—脊髓中樞—膀胱這一新的人工反射通路,通過刺激右側膝腱激發排尿。神經根吻合術后6 個月和18 個月,分別進行神經電生理、膀胱測壓、膀胱逼尿肌肌電圖等早期和遠期功能觀察。結果 T10 椎管平面截癱前后,單相方波(115 m V,1-0 ms) 刺激右L5 后根,6 只犬均可在吻合口遠端記錄到動作電位,其形態和波幅與對照組相似;4 只犬術后6 個月截癱48 小時后,串刺激(1000 mV,10 Hz,2 s)右L5 后根,經新建的反射弧引出的膀胱收縮平均可達正常對照組的65% ,敲擊右側膝腱引出的膀胱收縮平均達正常的51 % ;2 只犬術后18 個月,相同電流刺激引出的膀胱收縮平均達正常的84% ,敲擊膝腱平均達62 % ;電刺激(3-8 m A,1-0 Hz)右L5 后根和右股神經,2 只犬均可記錄到膀胱逼尿肌肌電圖,其形態和波幅與對照組相似。結論 體神經的運動傳出支通過軸突再生能夠長入自主神經的副交感性纖維，并具有良好的傳導運動興奮功能；利用截癱面積以下健存的體反射，通過硬膜內神經根吻合的方法，可建立人工膀胱反射弧，實現患者的控制性排尿。
引用本文： 侯春林,衷鴻賓,劉明軒. 髓損傷后膀胱人工反射弧建立的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2000, 14(1): 10-13. doi: 復制