張世民 , 侯春林 , 徐瑞生 , 傅曉輝
  • 第二軍醫大學附屬長征醫院骨科(上海，200003);
脊髓損傷 骶神經根切斷 膀胱去神經 電刺激排尿 尿失禁
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摘要 全文 圖表 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的　探討脊髓損傷后膀胱完全性去神經傳入手術的替代方法。方法　健康雜種犬16只經T10平面截癱后，按L7～S3神經根切斷程度的不同，從完全保留到完全切斷分成六組，比較術中神經根(總根和后根)電刺激時的膀胱尿道壓力變化和術后膀胱壓力容積曲線(CMG)變化。結果　1電刺激研究:犬膀胱的神經支配以S2為主，S1次之;尿道的神經支配以S1為主，S2次之。在保留S1或S2前后根完整的情況下，刺激同平面S1或S2的總根或后根，膀胱尿道的壓力反應相同;切斷S1或S2前根，刺激同平面的S1或S2后根，膀胱尿道的壓力反應顯著降低。2CMG研究:保留同一平面S1或S2前后根的完整，其CMG曲線與完全不切斷的對照組相似，形成痙攣性膀胱。不保留同一平面前后根的完整，即切斷S1或S2前根，其CMG曲線與切斷全部后根的對照組相似，形成弛緩性膀胱。結論　不同平面的骶神經前后根組合切斷，能獲得與完全性后根切斷相同的膀胱去神經效果。

引用本文： 張世民,侯春林,徐瑞生,傅曉輝. 選擇性骶神經前后根組合切斷恢復脊髓損傷后膀胱功能的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2001, 15(2): 69-73. doi: 復制