胡國華 , 魏蓮枝 , 朱江
  • 重慶醫科大學附屬第一醫院耳鼻咽喉科(重慶,400016);
下咽癌 下咽缺損 喉黏膜瓣 胸大肌肌皮瓣 修復重建
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摘要 全文 圖表 參考文獻 施引文獻 補充材料

目的 探討對不保留喉的晚期梨狀窩癌,采用喉黏膜瓣和胸大肌肌皮瓣修復咽部及頸段食管缺損的方法及治療效果。方法 1995年～2001年對12例晚期梨狀窩癌患者行半喉部分咽切除術,其中2例同時行頸段食管切除術，用喉黏膜瓣修復咽及頸段食管缺損；對4例累及雙側喉部者行全喉部分咽切除術，用胸大肌肌皮瓣修復咽部缺損。結果 術中無死亡。組織瓣均成活，僅喉黏膜瓣組1例術前行放療者術后發生咽漏；全部患者愈合后經口進普食，吞咽功能恢復好，無咽及食管良性狹窄。1例于術后10個月死于全身廣泛轉移，另3例分別于術后1年死于局部腫瘤復發、頸部淋巴結腫瘤復發和肺部轉移，其余12例已存活2年以上。結論 喉黏膜瓣修復晚期梨狀窩癌術后咽部及頸段食管缺損，手術取材及操作簡便，創傷小，并發癥少；如梨狀窩癌累及雙側喉部，需用胸大肌肌皮瓣進行修復。

引用本文： 胡國華,魏蓮枝,朱江. 喉黏膜瓣和胸大肌肌皮瓣修復晚期梨狀窩癌術后缺損. 中國修復重建外科雜志, 2004, 18(4): 295-297. doi: 復制