目的 探討手術切除、術后β射線放療和局部貼敷硅凝膠膜綜合治療瘢痕疙瘩的療效。方法 1996年~2002年對598例瘢痕疙瘩采用了綜合治療。其中男243例，女355例。年齡15~55歲，平均28.6歲。病程6個月~6年。瘢痕疙瘩范圍1.0 cm×1.5 cm~8.0 cm×15 cm。手術切除瘢痕疙瘩后采用直接縫合或植皮術，分為直接縫合組（579例）和植皮組（19例）。直接縫合組于術后24~48小時行β射線切口部位照射，其中5次放療組(196例)總劑量為12~15 Gy(5次/1周);10次放療組(383例)總劑量為15~24 Gy(10次/2周)。植皮組在拆線后接受放療,并采用10次放療組的方法。其中325例患者局部加用硅凝膠膜3~6個月。結果 對598例患者均行隨訪，時間12~18個月。①5次放療組總有效率為91.3%，10次放療組總有效率為95.8％，兩組總有效率比較差異有統計學意義（P lt;0.01）；②植皮組19例中有6例無效；③局部加用硅凝膠膜有效者185例，對總有效率無明顯影響，但能改善局部瘢痕的質地和色澤。結論 綜合治療瘢痕疙瘩術中若能直接縫合創面，則不采用植皮術；10次放療優于5次放療；若經濟條件允許，應盡量局部加用硅凝膠膜。

引用本文： 崔正軍,岑瑛,劉曉雪,李平,陳林. 綜合治療瘢痕疙瘩療效分析. 中國修復重建外科雜志, 2004, 18(2): 156-158. doi: 復制