• 1深圳市人民醫院骨關節科(廣東深圳,518020);;
  • 2 中南大學湘雅醫院骨科;
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目的 測量腰椎間盤完整時、切除后及人工椎間盤置換后上一關節突關節內壓力變化,探討椎間盤切除及人工椎間盤置換對上一節段的影響,為人工椎間盤的臨床應用提供理論依據。方法 在7具成人新鮮尸體標本上,分別以200~2 000 N的軸向、1~10 Nm的后伸、側彎加載,測量L4、5椎間盤完整時、切除后及人工椎間盤置換后L3、4關節突關節內的壓力并進行統計學分析。結果 相同載荷(軸向、后伸、側彎)下,上一關節突關節內平均壓力:椎間盤切除后與椎間盤完整時差異有統計學意義(P lt;0.01);人工椎間盤置換后與椎間盤完整時無統計學意義(P gt;0.05);人工椎間盤置換后與椎間盤切除后差異有統計學意義(P lt;0.01)。結論 腰椎間盤切除后上一關節突關節內壓力降低,單純椎間盤切除可影響腰椎的力學分布,進一步導致繼發性腰椎結構的退行性改變;人工椎間盤置換后上一關節突關節內壓力與正常一致,對腰椎結構具有保護作用,并提供了一定的生物力學基礎和理論依據。

引用本文: 胡新佳,李康華. 腰椎間盤切除與人工椎間盤置換前后上位關節突關節內壓力改變. 中國修復重建外科雜志, 2005, 19(6): 427-430. doi: 復制