目的 了解1~3跖骨缺損以髂骨重建后對足功能的影響。方法 在足骨骼三維模型上模擬1~3跖骨50%及100%缺損,采用髂骨重建,以有限元法計算得到的最大位移及最大應力為指標,分別評估跖骨缺損和重建后足的位移及應力。分析1996年3月~2003年1月5例跖骨缺損以游離帶血管髂骨串聯皮瓣重建后的療效。結果 1~3跖骨缺損對足功能影響較大,與完整足相比較,缺損100% 最大位移增加2.15倍,最大應力增加2.12倍;缺損50%最大位移增加1.65倍,最大應力增加2.05倍。模擬髂骨塊重建跖骨缺損100%及50%后,最大應力及最大位移與正常數值相近。臨床應用的5例,術后骨瓣及皮瓣均成活,隨訪1~2年。按Maryland足功能評價:優2例,良2例,可1例。結論 1~3 跖骨缺損應修復,游離髂骨串聯皮瓣移植是較為理想的手術方式。
引用本文: 潘朝暉,王劍利,蔣萍萍,王成琪,許瑞杰. 游離髂骨重建跖骨缺損的三維有限元及臨床分析. 中國修復重建外科雜志, 2005, 19(5): 358-360. doi: 復制