• 海南省人民醫院顯微手外科(海口,570311);
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目的 探討應用改進腓腸神經營養血管皮瓣修復小腿下段及足踝部皮膚軟組織缺損的手術方法及臨床效果。 方法 1999年1月~2004年11月,在腓動脈肌間隔支與腓腸神經血供的解剖基礎上臨床應用22例。其中男14例,女8例。年齡5~54歲。根據缺損部位及大小設計以腓動脈小腿下段穿支為血管蒂及轉軸點,沿腓腸神經營養血管軸線切取皮瓣,逆行移位修復小腿下段及足踝部皮膚軟組織缺損。應用腓動脈終末穿支蒂皮瓣13例,腓動脈第2穿支蒂皮瓣8例,第3穿支蒂皮瓣1例。切取皮瓣范圍13 cm×12 cm~30 cm×20 cm,穿支血管蒂長1.7~3.0 cm,穿支血管蒂發出部位位于外踝上4.5~8.0 cm,血管外徑1.0~1.2 mm。 結果 術后22例皮瓣全部成活,隨訪6~18個月,皮瓣外形及功能恢復滿意。其中4例腓腸神經與受區感覺神經吻合,術后1年感覺恢復好,兩點辨別覺為10~13 mm。 結論 腓動脈穿支蒂腓腸神經營養血管皮瓣手術操作簡便,血供可靠,切取面積大,適用于修復小腿下段及足踝部大面積皮膚軟組織缺損。

引用本文: 王快勝,柴益民,邱勛永,馬心赤,林崇正,陳彥. 腓動脈穿支蒂腓腸神經營養血管皮瓣的臨床應用. 中國修復重建外科雜志, 2005, 19(12): 998-1000. doi: 復制