• 1上海交通大學附屬第一人民醫院整形科(上海,200080);;
  • 2東華大學紡織學院;
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目的 探討甲殼素涂層并預置引導纖維神經導管修復周圍神經缺損的效果。方法 成年雌性SD大鼠24只,無菌條件下切斷雙側坐骨神經,制成14 mm的大鼠坐骨神經缺損模型。根據不同修復材料隨機分為4組, 每組6只。A組:甲殼素涂層并預置引導纖維的聚乳酸聚羥基乙酸共聚物(polyglycolic-lactic acid,PGLA)神經導管;B組:甲殼素涂層的PGLA神經導管;C組:單純PGLA神經導管;D組:自體神經移植作為對照。術后4 周和12 周行大體觀察、肌電圖檢查、S-100免疫組織化學染色和組織學觀察,圖像分析評價修復效果。結果 術后4 周A、B及C組觀察到神經導管中有新生軸索通過,再生神經發育不成熟; D組近段有髓神經纖維均勻疏散分布,遠段未見明顯再生神經束形成。術后12 周各組再生神經已通過神經導管長入遠端,肌電圖、S-100免疫組織化學染色和圖像分析結果表明A組再生神經軸突數量及再生神經質量優于B、C組,差異有統計學意義(P lt;0.05)。D 組移植神經軸突直徑、髓鞘厚度、纖維密度與A、B及C組比較,差異有統計學意義(P lt;0.05),但D組近段神經髓鞘部分空泡樣變性及脫髓鞘改變,遠段再生神經束形成少。結論 甲殼素涂層并預置引導纖維的神經導管能有效修復周圍神經缺損。

引用本文: 沈華,沈尊理,張佩華,張俊鋒,賈萬新,張兆鋒,黃一雄. 甲殼素涂層并預置引導纖維神經導管的實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2005, 19(11): 860-863. doi: 復制