目的 探討后路椎間融合(pasterior lumber interbody fusion,PLIF)應用Cage及椎弓根釘技術后,有無必要加用椎間自體植骨治療腰椎滑脫。方法 2003年3月～2004年3月,對27例腰椎滑脫癥患者行后路椎間植骨融合術。采用Cage及椎弓根釘技術治療15例（A組），其中男4例,女11例；年齡53～68歲。病變部位位于L4節段9例,L5節段6例；術前平均椎間隙高度為5.4±2.3mm，平均滑脫率為36.8％±7.2%。采用Cage及椎弓根釘技術加用椎間自體植骨治療12例（B組），其中男3例,女9例；年齡53～65歲。病變部位位于L4節段8例, L5節段4例；術前平均椎間隙高度為5.7±2.5 mm, 平均滑脫率為37.8％±6.2%。對兩組患者進行失血量、住院日、疼痛度和緩解程度、融合率及并發癥，以及術后椎間隙高度、滑脫率及融合率進行分析比較。結果 術后患者均獲隨訪24～38個月,A組隨訪時間24～36個月，B組隨訪時間24～38個月。兩組患者隨訪時間，性別，病變部位，術前椎間隙高度，平均滑脫率，失血量，住院日，融合時間均無統計學差異（P gt;0.05）；但疼痛度及緩解程度、融合率，B組均好于A組，差異有統計學意義（P lt;0.05）。A組最后隨訪平均椎間隙高度5.8±2.2 mm，平均滑脫率為25.6%±7.2%，B組為6.2±2.5 mm和24.1%±7.4%，兩組比較差異有統計學意義（P lt;0.05）。結論 PLIE手術應用Cage及椎弓根釘技術加用椎間自體植骨，有助于恢復和保持腰骶椎生理曲度，防止后期的椎間隙高度丟失及滑脫率的增加，可能利于手術后長期療效的保持。
引用本文： 竇榆生,郝定均,溫世明,賀寶榮. 兩種后路椎間植骨方法治療腰椎滑脫的療效比較研究. 中國修復重建外科雜志, 2006, 20(7): 734-746. doi: 復制