目的 探討以三維骨建模為基礎、無需影像的計算機輔助系統在人工全膝關節置換術(total knee arthroplasty,TKA)中韌帶平衡的作用。方法 2002年11月～2003年6月，采用后穩定型人工全膝關節，在Ceravision無需影像資料的三維骨建模系統導航監控下，輔助完成TKA 21例。男5例，女16例，年齡64～79歲，平均72.4歲。其中2例既往行脛骨近端截骨術，1例行股骨遠端截骨術。14例膝內翻，7例膝外翻。術前下肢全長X線正位片測量，內翻13°～外翻13°，平均2.36°；膝關節X線正位片測量，應力下內翻平均8.47°(內翻2°～內翻20°)，應力下外翻平均3.63°(內翻7°~外翻12°)。結果 術中導航系統測量，額面內翻12°~外翻10°，平均3.33°，與術前比較差異有統計學意義(P lt;0.05)；額面應力下內翻平均6.47°(內翻0°~內翻24°)， 應力下外翻平均4.32°(內翻8°~外翻15°), 與術前比較差異有統計學意義(P lt;0.05)。術畢導航系統測得膝內外翻平均0.175°(內翻2°~外翻3°)，而術后下肢全長X線正位片測量平均0.3°(內翻3.5°~ 外翻1.5°)，二者差異無統計學意義（P gt;0.05）。術后3個月關節活動度為105~130°，平均115°，膝關節額面松弛度0.2~0.5 cm ，平均0.27 cm。人工膝關節脛、股骨假體取得滿意的對位置入和韌帶平衡，無關節失穩和髕骨脫位等并發癥發生。結論 以三維骨建模為基礎、無需影像的Ceravision系統，具有三維立體定位、優化截骨，并通過旋轉對位和韌帶松解獲得伸屈膝關節等距間隙與韌帶平衡穩定的作用，近期臨床療效滿意，可在TKA中常規使用。
引用本文： 吳昊,van Driessche Stphane,Goutallier Daniel. 三維骨建模在全膝關節置換術中韌帶平衡的作用. 中國修復重建外科雜志, 2006, 20(6): 607-610. doi: 復制