目的 建立正常人L3~5節段有限元模型,研究腰椎椎體間、后外側以及環形融合方式下融合節段的穩定性,融合相鄰節段椎間盤應力的變化。方法 選擇一名32歲正常男性,采用CT掃描,借助CATIAV5和Marc/MSC.Mentat軟件,建立正常人L3~5三維非線性有限元模型。通過模擬手術失穩及在此基礎上的椎體間、后外側及環形融合,建立相應的4種有限元模型。各模型施加載荷,觀察其應力分布、融合節段的角位移變化及鄰近節段椎間盤的最大有效應力。結果 環形融合的穩定性優于椎體間融合與橫突間融合,其中以前屈與后伸加載時尤為明顯。除前屈外,椎體間融合的穩定性總體優于單純橫突間融合。融合鄰近節段椎間盤的最大有效應力均出現于前屈時,然后依次為側彎、扭轉、后伸。椎體間融合時鄰近椎間盤的最大有效應力增加最小,橫突間融合次之,環形融合時最大。結論 下腰椎后路減壓后行融合術時,環形融合的穩定性最好,椎體間融合的穩定性優于橫突間融合。椎體間融合引起鄰近節段退變的可能性最小,環形融合可能性最大,而橫突間融合介于二者之間。
引用本文: 張德盛,宋躍明. 下腰椎不同融合方式的有限元研究. 中國修復重建外科雜志, 2006, 20(4): 400-403. doi: 復制