目的 探討吻合超低溫冷凍血管的異體神經移植的可行性。 方法 雜種雌性犬12只，體重15~20 kg；制備帶血管坐骨神經動物模型，分別切取坐骨神經6~10 cm，直徑4.5~6.5 mm，滋養血管干長3.5~4.5 cm。經超低溫冷凍保存3個月后行異體移植。取雜種雄性犬48只，體重15~20 kg；隨機分為4組，每組12只，超低溫冷凍吻合血管的異體神經移植組為A組，超低溫冷凍不吻合血管的異體神經移植組為B組，新鮮吻合血管的異體神經移植組為C組，新鮮吻合血管的自體神經移植組為D組。于術后1、4和12周(n=4)行大體觀察，觀察吻合動脈血管的通暢率，取移植神經作組織學檢測。術后4周測定白細胞介素2活性及T細胞亞群的變化，術后12周行肌電圖檢測和形態定量學檢查。 結果 術后12周，A、D組后足趾無潰瘍，后肢小腿肌肉萎縮和皮膚痛覺有恢復。B、C組后足均有潰瘍，后肢小腿肌肉萎縮和皮膚痛覺未恢復。1、4及12周血管通暢率A、D兩組平均為83.3%，顯著高于C組的50%（P＜0.05）。術后4周白細胞介素2活性及T細胞亞群，C組高于A、B、D組（P＜0.01）。術后2周A、D組光鏡下見神經移植段有逐漸增多的新生毛細血管和再生神經纖維，單位面積髓鞘數、平均灰度值和單位面積髓鞘密度值均高于B、C組（P＜0.01）。術后12周，A、D組動作電位潛伏期短，波幅高，傳導速度快，神經修復明顯優于B、C組（P＜0.01）。 結論 超低溫冷凍保存能降低異體血管神經的抗原性，在未使用免疫抑制劑情況下，吻合血管的異體神經移植是可行的；對于較粗大的神經，其神經修復明顯優于不吻合血管的異體神經移植。

引用本文： 楊小祥,冷震,錢塘,薛惠祥,周建生,承澤農. 超低溫冷凍保存的吻合血管異體神經移植實驗研究. 中國修復重建外科雜志, 2006, 20(3): 295-299. doi: 復制