目的 探討兩種組織工程口腔黏膜固有層移植修復皮膚缺損的效果。 方法 分別以膠原凝膠和殼多糖膠原凝膠為網架與體外培養的Wistar大鼠口腔黏膜成纖維細胞構建膠原凝膠口腔黏膜固有層(fibroblastpopulated collagen lattice,FPCL)、殼多糖膠原凝膠口腔黏膜固有層(fibroblastpopulated chitosan collagen lattice,FPCCL),用BrdU標記其中的成纖維細胞后,移植修復同種異體大鼠背部全層皮膚圓形缺損。將36只21~25周齡Wistar大鼠分為FPCL組、FPCCL組及創口僅覆蓋紗布的對照組,每組12只。術后行大體觀察創面愈合情況;4、7、14和21 d 3組創面直徑測量;組織學及免疫組織化學染色觀察
其組織修復情況。 結果 術后大鼠創面均無感染,創面結痂在14及17 d自然脫落,創面逐漸愈合,被新生表皮覆蓋,術后21 d新生皮膚光滑,顏色與正常皮膚接近,無體毛。術后各時間點3組創面直徑均逐漸變小,差異有統計學意義(P<0.01),14 d以后,創口大小較穩定。術后7 d,FPCL組受植創面比FPCCL組受植創面和對照組創面小(P<0.01)。組織學觀察:術后7d,3組創面未完全表皮化;14、21 d,FPCL組、FPCCL組受植區完全表皮化,有釘突,對照組無明顯釘突,表皮已分層,基底細胞層完整,最表面有角化物;真皮中新生膠原纖維細,含毛細血管。免疫組織化學染色顯示,FPCL組、FPCCL組術后各時間點陽性成纖維細胞出現在肉芽組織的細胞密集處和新生真皮中,與新生肉芽組織共同參與了皮膚缺損的修復重建,未出現免疫排斥現象。結論 口腔黏膜成纖維細胞作為修復皮膚缺損的種子細胞是可行和有效的,殼多糖膠原凝膠在限制受植區創面收縮變小方面優于單純膠原凝膠。FPCL和FPCCL 兩組新生皮膚的質量優于對照組,兩種組織工程口腔黏膜固有層作為皮膚缺損區永久性真皮替代物是可行和有效的。
引用本文: 武志強,丁越,張力平,仲山,蔣濤. 組織工程口腔黏膜固有層修復皮膚缺損的初步研究. 中國修復重建外科雜志, 2006, 20(2): 172-176. doi: 復制