• 1西安交通大學醫學院第二附屬醫院骨科(西安,710004);;
  • 2 大連醫科大學附屬第一醫院骨科;
導出 下載 收藏 掃碼 引用

目的 比較柱形椎間融合器(Soliscage)、金屬Cage和植骨鈦鋼板融合治療頸椎間盤突出癥的臨床療效。方法對2002年2月~2005年5月治療的64例頸椎間盤突出癥患者進行回顧性分析。將其分為3組:采用Solis cage治療者為A組,男15例,女5例,年齡38~76歲;20例(30節段),術前JOA評分9~16分,平均11.4分。采用鈦合金Cage治療者為B組,男15例,女6例,年齡37~78歲;21例(23節段),術前JOA評分8~13分,平均10.1分。采用常規前路減壓植骨鋼板內固定治療者為C組,男18例,女5例,年齡32~76歲;23例(28節段),術前JOA評分9~14分,平均10.6分。對3組的放射線暴露時間、取髂骨時間、手術時間、出血量、術后并發癥發生率、頸椎融合率、癥狀緩解率和JOA評分改善率等指標進行對比分析。結果 術后所有患者均獲隨訪2~15個月,平均12個月。A組取髂骨時間、手術時間和放射線暴露時間分別為4.1±1.7 min、55.5±10.3 min和4.3±1.2 min,B組分別為4.2±1.9 min、56.8±12.6 min和4.2±1.3 min,C組11.5±2.4 min、98.3±14.7 min和7.8±1.8 min;A、B組與C組比較差異有統計學意義(P<0.05),但A、B組間比較差異無統計學意義。C組每節段術中出血量為145.8±19.3 ml,顯著高于A組65.8±10.2 ml和B組67.2±12.3 ml,比較差異有統計學意義(P<0.05)。A、B組術后并發癥的發生率低于C組(P<0.05),A組和B組椎間高度維持較好,術后3~4個月時融合率達100%,高于C組92.8%, 但比較差異無統計學意義(P>0.05)。 A組癥狀緩解率優于B、C組,但比較差異無統計學意義(P>0.05)。術后1年隨訪,JOA評分A組改善率為81.9%±3.2%,優于B組78.9%±7.3% 和C組76.3%±9.4%, 但差異無統計學意義(P>0.05)。結論 Solis cage 治療頸椎間盤突出的療效略優于金屬Cage和植骨鋼板治療,且操作簡便,手術并發癥少,臨床愈合快。

引用本文: 楊佩,王坤正,宮福良,王春生,時志斌. 椎間融合器和植骨鋼板融合治療頸椎間盤突出癥的臨床對照研究. 中國修復重建外科雜志, 2006, 20(10): 1026-1030. doi: 復制