目的 探討數字減影血管造影 (digital subtraction angiography,DSA)機引導下經皮椎體成形術（percutaneous vertebroplasty,PVP）治療脊柱腫瘤患者的臨床療效。方法 2002年1月～2005年1月對196例脊柱腫瘤患者采用PVP術。其中男99例，女97例，年齡23～85歲，平均60.4歲。176例為脊柱轉移瘤，原發肺癌66例，乳腺癌55例，肝癌19例，大腸癌15例，胃癌9例，前列腺癌12例；多發性骨髓瘤16例；脊柱惡性淋巴瘤4例。累計頸椎32例，胸椎93例，腰椎71例。脊椎節段：1個節段135例，2個節段50例， gt;3個節段11例。術后進行常規化療及其他綜合治療。觀察患者視覺模擬疼痛評分（visual analogue pain scale，VAS）的變化，X線片測量病椎前緣、中線和后緣高度的變化。結果 196例279節椎體成形術獲得成功, 手術穿刺成功率100%。每節椎體注射骨水泥1~9 ml。術后X線片及CT檢查顯示所有患者均取得脊柱的穩定。隨訪6個月～3年，193例（98.5%）患者術后腰背部疼痛明顯減輕或消失, 3例(1.5%)改善不明顯，手術前后VAS評分比較差異有統計學意義（P＜0.05）。病椎的平均前緣高度（術前15.71±2.80 mm，術后16.61±3.01 mm），中線高度（術前13.65±2.93 mm，術后14.52±2.72 mm），后緣高度（術前23.67±2.81 mm，術后23.70±3.13 mm），手術前后比較差異有統計學意義（P＜0.05）。隨訪期內肺癌和肝癌的平均生存時間為9個月,乳腺癌、胃腸道癌、前列腺癌、淋巴瘤和其他轉移腫瘤的平均生存時間為18個月，多發性骨髓瘤平均生存時間27個月，比較差異有統計學意義(P lt;0.01)。結論 PVP具有創傷小、操作簡便、并發癥少的特點，可有效緩解脊柱轉移瘤患者疼痛，穩定脊柱，改善其生活質量，并能降低截癱發生率。
引用本文： 楊祚璋,許建波,桑成林等. 數字減影血管造影機引導下經皮椎體成形術治療脊柱腫瘤的臨床研究. 中國修復重建外科雜志, 2006, 20(10): 999-1003. doi: 復制