目的 探討應用自體骨移植對上肢骨腫瘤切除后的骨缺損修復重建的效果。方法 1998年8月~2004年3月,收治上肢骨腫瘤切除后的骨缺損16例。男8例,女8例。年齡7~45歲。經病理確診,肱骨近端尤文肉瘤和骨肉瘤各1例;肱骨遠端尤文肉瘤2例;橈骨遠端骨巨細胞瘤8例,高分化軟骨肉瘤2例,惡性纖維組織細胞瘤和骨肉瘤各1例。2例肱骨近端腫瘤行自體鎖骨代肱骨;2例肱骨遠端腫瘤行自體腓骨代肱骨;12例橈骨遠端腫瘤中,1例行自體髂骨移植,11例行自體腓骨代橈骨進行重建。采用MSTS系統進行術后功能評價。結果 2例肱骨近端自體鎖骨移植患者分別隨訪36個月和12個月,術后保持部分肩關節前屈和后伸功能,但外展功能喪失;MSTS評分分別為23分和22分。2例肱骨遠端自體腓骨移植患者分別隨訪4個月和6個月,肘關節功能良好,移植骨連接處已經出現骨愈合;MSTS功能評分分別為24分和19分。12例橈骨遠端自體骨移植患者中11例隨訪6~75個月,功能良好, 無明顯并發癥;1例髂骨植骨的橈骨遠端骨巨細胞瘤術后3個月移植骨完全愈合,至今隨訪75個月,腫瘤無復發。MSTS功能評分18~27分,平均22.6分。結論 自體骨移植在上肢骨腫瘤切除后骨缺損的重建,尤其是兒童的骨缺損重建中,是一種較好的方法。
引用本文: 李南,郭衛,楊榮利,湯小東,楊毅. 上肢骨腫瘤切除后的自體骨移植重建. 中國修復重建外科雜志, 2006, 20(10): 992-995. doi: 復制