目的 探討采用吻合指固有神經背側支的鄰指皮瓣修復手指遠端掌側軟組織缺損的療效。 方法 1996年10月~2004年6月,25例(32指)伴肌腱或骨組織外露的手指遠端掌側軟組織缺損患者,其中男18例,女7例,年齡13~45歲。切割傷6例,沖壓傷8例,機器絞傷11例。損傷部位:拇指2例,食指8例,中指5例,環指3例,小指2例,食、中指2例,中、環指2例,食、中、環、小指1例。缺損范圍:1.5 cm×1.0 cm~4.0 cm×2.1 cm。損傷至就診時間30 min~48 h。急診行清創,采用帶蒂鄰指皮瓣修復,術中同時將指固有神經的背側支與指神經殘端吻合重建皮瓣感覺,術后3周斷蒂。供區中厚皮片游離植皮。 結果 術后皮瓣及供區均成活,創面Ⅰ期愈合。獲隨訪6~26個月,手指指腹飽滿,色澤正常,感覺恢復,兩點辨別覺為5~8 mm,均無功能障礙。 結論 采用吻合指固有神經背側支鄰指皮瓣修復手指遠端掌側軟組織缺損不僅能修復缺損皮膚,且能重建皮瓣感覺,術式操作簡便。
引用本文: 王加寬,葛衛寶,李俊,陸士. 吻合指固有神經背側支的鄰指皮瓣修復手指遠端掌側軟組織缺損. 中國修復重建外科雜志, 2006, 20(1): 37-39. doi: 復制