目的 觀察序貫立交搭橋或結合腔內技術治療下肢多平面動脈硬化閉塞癥的臨床效果。方法 2004年4月~2005年7月，對11例14條下肢多平面動脈硬化閉塞癥患者，采用序貫立交搭橋或動脈內膜剝脫術或腔內外結合手術治療。其中男10例，女1例；年齡62～79歲，平均70.5歲。表現為間歇性跛行8例（FontaineⅡ期）,靜息痛3例（Fontaine Ⅲ期）,足趾潰瘍、壞疽1例（Fontaine Ⅳ期）。彩色多普勒檢查示14條下肢均為多平面動脈硬化閉塞，踝肱指數(ankle brachial index,ABI)為0.36±0.11。下肢數字減影血管造影(digitalsubtraction angiography,DSA)顯示雙側髂總動脈閉塞2 cm、髂外動脈閉塞、雙側股淺動脈閉塞3例，右側髂總動脈狹窄、髂外動脈閉塞、雙側股淺動脈閉塞1例，單側髂外動脈狹窄、股淺動脈閉塞7例。術后行ＤＳＡ、彩色多普勒檢查及ABI測定，觀察血管通暢情況。結果 術后無死亡。患者均獲隨訪3～26個月，平均14.5個月。間歇性跛行、靜息痛等癥狀均消失，ABI術后為0.89±0.13,與術前比較差異有統計學意義（Ｐ lt;0.01）。肢體獲救率100%。術后3～280 d行下肢DSA顯示轉流血管通暢率為92.86%（13/14）。結論 序貫立交搭橋或腔內外手術結合，是治療嚴重下肢多平面動脈硬化閉塞癥的一種可靠、安全、相對微創的治療方法。
引用本文： 張憲生,郭宏杰,王維亮. 個體化血管重建術治療下肢多平面動脈硬化閉塞癥. 中國修復重建外科雜志, 2007, 21(7): 671-674. doi: 復制