目的 探討介入輔助外科手術在閉合性四肢血管損傷的方法和療效。方法 1989年8月~2004年4月,應用介入輔助外科手術治療閉合性四肢血管損傷16例。男12例,女4例;年齡13~57歲。血管損傷部位:腋動脈2例,旋肱前動脈1例,旋肱后動脈4例,肩胛下動脈1例,肱動脈2例,髂動脈1例,股動脈4例,動脈1例。合并顱腦損傷3例,內臟損傷2例,神經損傷2例,骨折脫位8例。血管完全斷裂13例,部分斷裂2例,血管痙攣1例。9例有血管缺損,缺損范圍4~8cm,平均5.8 cm。受傷至就診時間1~3 h,平均1.5 h。介入手術時間 20~40 min,平均 28 min;血管修復手術時間1~3.5 h,平均1.7 h。結果 術后16例血管損傷肢體均無壞死。2例腋動脈損傷及3例股動脈損傷患者,術后3個月造影復查,血管均通暢。合并骨折者術后16~42周骨折愈合,平均26周。經2~13年隨訪,1例合并臂叢神經損傷者術后肩關節功能恢復差,余患者功能均滿意。結論 介入輔助外科手術能夠準確確定閉合性血管損傷的位置,減少手術盲目性,縮短手術時間,減少出血,提高了血管修復的成功率,是治療閉合性四肢血管損傷的一種有效方法。
引用本文: 宓士軍,高景春,張遠成,周廣軍,孫瑞龍,田小芳. 介入輔助外科手術治療閉合性四肢血管損傷. 中國修復重建外科雜志, 2007, 21(6): 662-664. doi: 復制