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目的 探討脛骨平臺的手術治療方法。方法 2003年8月~2006年3月,共對42例脛骨平臺骨折,其中男28例,女14例;年齡21~86歲,平均44歲。平均住院時間8周。閉合性損傷39例,開放性損傷3例。合并其他部位骨折24例,顱腦損傷10例,半月板損傷3例,交叉韌帶損傷2例,髕韌帶損傷1例,高血壓2例,冠心病2例,慢性腎衰1例。按Schatzker分型:Ⅰ型12例,Ⅱ型14例,Ⅲ型9例,Ⅳ型3例,Ⅴ型2例,Ⅵ型2例。采用解剖鈦鋼板、松質骨螺釘、骨栓和可吸收螺釘內固定,結合人工骨或自體髂骨植骨。結果 術后3 d內復查X線片,骨折達解剖或接近解剖復位38例,4例術后脛骨平臺塌陷移位5 mm。1例傷口嚴重感染并導致骨感染,經開窗引流持續沖洗、內固定物取出、植骨放置慶大霉素鏈株、脛前肌肌皮瓣移位修復手術,2年6個月治愈,但遺留膝關節畸形,跛行。所有患者均獲隨訪6個月~25年,41例骨折臨床愈合,平均骨折愈合時間26周,無植骨壞死發生。根據Merchant等評分標準,優24例,良12例,可4例,差2例,優良率84%。結論 手術治療脛骨平臺骨折有其優勢。

Citation: 邊防,曹萬軍,鄒遠云,易疆鶯,吳旭東,李浩,劉澤宇. 脛骨平臺骨折42例的手術治療. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2007, 21(6): 661-662. doi: Copy

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