目的 探討以去細胞的周圍神經細胞外基質（extracellular matrix, ECM）為支架，復合攜帶血管內皮生長因子（vascular endothelial growth factor, VEGF）的質粒DNA，橋接修復大鼠坐骨神經缺損的效果。方法 30只雌性SD大鼠作為供體，用化學萃取方法獲得去細胞的周圍神經ECM支架，黏附攜帶VEGF的質粒DNA，制備VEGF基因活化基質（gene-activated matrix, GAM），用于體內實驗。將30只雌性Wistar大鼠制備坐骨神經缺損動物模型，再隨機分為三組，每組10只。A組用VEGFGAM修復，B組用浸浴多聚賴氨酸的ECM支架修復，C組為自體神經移植修復。術后12周，采用激光共聚焦顯微鏡、光鏡、透射電鏡等形態學方法及神經電生理學方法評價再生神經功能。結果 VEGF-GAM作為一種局部的基因緩釋系統釋放VEGF，表達12周以上。術后12周，A組前角運動神經元存活率為79.13％±2.53％，C組為75.26％±4.48％，二者比較差異無統計學意義（P＞0.05）；B組為56.09％±1.89％，A、C組均優于B組，且差異有統計學意義（P＜0.01）。A組遠端再生神經軸突數為13 463±794個/mm2，較C組16 809±680個/mm2差，但優于B組10 260±1 117個/mm2，差異均有統計學意義（P＜0.01）。A組動作電位傳導速度為16.44±1.65 m/s，較C組23.79±2.75 m/s差，優于B組12.87±1.42 m/s，差異均有統計學意義（P＜0.01）。A組腓腸肌濕重恢復率為71.40％±3.05%，較C組87.00％±1.87％差，優于B組50.00％±4.90％，差異均有統計學意義（P＜0.01）。A組坐骨神經指數恢復至39.37%±4.81%，較C組26.27%±2.71%差，優于B組46.93％±2.96％，差異均有統計學意義（P＜0.01）。結論 VEGF GAM可促進大鼠坐骨神經功能的恢復，但效果差于自體神經移植。
引用本文： 梁安霖,蔣電明,安洪. 血管內皮生長因子活化的細胞外基質對大鼠坐骨神經缺損的修復作用. 中國修復重建外科雜志, 2007, 21(6): 590-595. doi: 復制