目的 初步探討大鼠脊髓圓錐損傷后膀胱逼尿肌及其神經肌肉接頭（neuromuscular junction, NMJ）組織形態學的變化規律。 方法 成年SD大鼠48只隨機分為六組，每組8只。分別為正常對照組，脊髓圓錐損傷術后4、6、8、10及12周組，依次記作A～F組。采用L4、5平面銳性橫斷性脊髓圓錐損傷的動物模型。分別于術后相應時間點取材，先作膀胱逼尿肌HE染色，以觀測肌纖維截面積的變化規律；同時制作電鏡標本，觀察膀胱逼尿肌及其NMJ超微結構的變化規律；最后將逼尿肌行Masson三色染色，計算平滑肌及結締組織所占的百分比。 結果 HE染色觀察，大鼠逼尿肌肌纖維截面積在E、F組與A組間差異有統計學意義（P＜0.05）；透射電鏡觀察，B～F組逼尿肌細胞外形、大小不一致，分布不均勻，排列走行紊亂；間質中大量排列紊亂的膠原纖維，粗面內質網明顯擴張，線粒體水腫，且程度逐漸加重。逼尿肌NMJ透射電鏡觀察，B、C及D組可見其形態結構類似于A組，但線粒體及突觸小泡的數量略少；E組可見明顯退變的NMJ，突觸小泡含量明顯減少，伴有線粒體等細胞器減少；F組NMJ進一步退變，突觸小泡含量進一步減少甚至缺如，細胞器減少或消失，并可見退變小體。Masson三色染色可見逼尿肌中結締組織所占的比例在E、F組與A組間差異有統計學意義（P＜0.05）；且E、F組間差異亦有統計學意義（P＜0.05）。 結論 大鼠圓錐脊髓損傷術后10周可作為逼尿肌及其NMJ發生變化的時間節點，神經修復手術宜在此前完成。

引用本文： 侯春林,鄭憲友,陳愛民,張偉,鐘貴彬,徐鎮,王劍火. 大鼠脊髓圓錐損傷后膀胱逼尿肌及其神經肌肉接頭形態學變化的研究. 中國修復重建外科雜志, 2007, 21(5): 473-477. doi: 復制