• 第三軍醫大學西南醫院骨科(重慶,400038);
導出 下載 收藏 掃碼 引用

目的 探討改良前方入路治療頸胸段椎體病變的手術方法。 方法 2000年9月~2005年1月,對23例C7~T3椎體病變患者均采用標準頸椎右前方入路聯合胸骨柄正中劈開顯露病變椎體,行病椎次全切除、植骨融合、內固定術。其中男15例,女8例;年齡24~62歲。頸胸段骨折3例,骨折合并脫位7例,結核6例,腫瘤7例;病變部位:C6-T1、C6-T2節段各2例;C7-T1、T3節段各3例;T1節段8例;T2節段5例;病程3 d~2年。術前Frankel分級:A級2例,B級4例,C級7例,D級4例,E級6例。術后佩戴頭頸胸支具3~6個月。 結果 術后23例均獲隨訪10~42 個月,全部患者椎間植骨3~6個月均獲骨性愈合,無內固定失敗,脊柱穩定性好。術后Frankel分級:A級 1例,B級 0例,C級 2例,D級10例,E級10例。Frankel分級平均提高1.3級。術后10個月1例肺癌全身轉移死亡。余6例腫瘤患者隨訪時仍生存。 結論 采用改良前方入路暴露頸胸段病灶充分、安全,適用于頸胸段椎體病變的手術治療。

引用本文: 謝肇,許建中,周強,譚祖鍵. 改良前方入路手術治療頸胸段椎體病變. 中國修復重建外科雜志, 2007, 21(4): 371-373. doi: 復制