目的 探討應用低旋轉點超大腓腸神經營養血管逆行皮瓣修復踝足部軟組織缺損的臨床效果。 方法 2001年5月~2006年2月應用這一皮瓣修復踝足部軟組織缺損24例25處創面。其中車禍傷15例,機器絞軋傷6例,雙足凍傷1例,燒傷2例。病程:3 d~22個月,傷后3~7 d修復19例,擇期手術5例。合并骨與關節外露25處,軟組織缺損范圍為22 cm×12 cm~28 cm×12 cm。切取皮瓣范圍24 cm×14 cm~30 cm×14 cm,皮瓣最上端可切取至窩下緣,旋轉點在外踝尖上1~5 cm,供區以中厚皮片覆蓋。 結果 術后24例25處皮瓣全部成活,其中1例皮瓣遠端部分表皮壞死,經換藥切痂后用中厚皮片植皮愈合。所有患者均獲3個月~5年隨訪,皮瓣外形滿意,患肢正常步態行走,皮瓣耐磨,無潰瘍發生,有痛覺,兩點辨別覺為5~10 mm。 結論 低旋轉點超大腓腸神經營養血管逆行皮瓣皮膚質量較好,切取簡便,供皮面積較大,成活率高且不犧牲主干血管,是修復足踝部較大面積皮膚缺損的一種理想供區。
引用本文: 戰杰,姚陽,石強,吳錦生,許蕙,李崇杰. 低旋轉點超大腓腸神經營養血管皮瓣的臨床應用. 中國修復重建外科雜志, 2007, 21(4): 356-359. doi: 復制