目的 探討應用椎弓根螺釘-棒系統矯治麻痹性脊柱側凸（paralytic scoliosis，PS）的一些手術問題。方法 2000年5月～2005年5月，應用鈦質椎弓根螺釘-棒系統治療18例PS患者，男10例，女8例；年齡11～26歲。其中脊髓灰質炎后遺癥13例；先天性脊髓發育不良(myelodysplasia，MS)5例， 2例為2次手術。術前脊柱側凸Cobb角55～125°，牽引下側凸Cobb角30～105°。合并骨盆傾斜3～55°。3例術前先施行頭-盆環牽伸；2例實施一期后路弧頂椎楔形截骨矯形內固定術；余僅行后路椎弓根螺釘-棒系統矯形內固定。固定節段為6～15個，所用螺釘數6～16枚。結果 術后患者均無感染及神經癥狀加重，傷口均Ⅰ期愈合。16例獲隨訪6個月～3年，平均1年9個月。無斷釘、斷棒現象。術后Cobb角40.29±15.45°，矯正率44％～81%，平均52.95%，與術前比較差異有統計學意義（P lt;0.001）。隨訪時1例MS患者Cobb角丟失較明顯，余患者與術后比較無明顯改變（P gt;0.05）。骨盆傾斜術后測量為14.77±10.56°，與術前比較差異有統計學意義（P lt;0.05）；其中1例隨訪1年時較術后有加重，余患者均無明顯變化（P＞0.05）。結論 應用椎弓根螺釘棒系統，多椎體的固定，短節段的融合，方法可靠，療效滿意。矯治麻痹性脊柱側凸時，應將骨盆及下肢的功能和畸形程度統籌考慮。
引用本文： 陳建文,秦泗河,焦紹鋒,王振軍. 椎弓根螺釘-棒系統矯治麻痹性脊柱側凸. 中國修復重建外科雜志, 2007, 21(1): 19-22. doi: 復制