• 內蒙古醫學院第二附屬醫院脊柱外科(呼和浩特,010030);
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目的 總結后路單節段截骨聯合短節段椎弓根內固定系統治療脊柱后凸畸形的臨床療效。方法 2001 年5 月- 2004 年1 月,采用后路單節段楔形截骨聯合AF 內固定系統治療脊柱后凸畸形患者15 例。男10 例,女5 例;年齡17 ~ 64 歲。病程10 個月~ 3 年。結核性后凸畸形9 例,骨折繼發性后凸畸形4 例,發育性后凸畸形2 例。病變椎體:T5 ~ 10 4 例,T11 ~ L2 9 例,L3、L4 各1 例。術前Cobb 角為47 ~ 81°,平均61°。神經功能按Frankel 分級:A 級、C 級各1 例,D 級4 例,E 級2 例;余7 例有程度不同的神經根病損癥狀和體征。 結果 術后15 例均獲隨訪,隨訪時間14 ~ 48 個月,平均27 個月。術后Cobb 角為0 ~ 55°,平均30°。后凸畸形明顯改善,矯正率為32% ~ 100%,平均68%。Frankel 分級:A 級、D 級各1 例,E 級6 例;7 例神經根病損患者癥狀體征均恢復正常。X 線片示患者術后4 ~ 5 個月植骨融合。1 例術后2 年出現遲發性切口感染,取出內植物后愈合,其余患者未發現內植物松動、斷裂、假關節形成等并發癥。 結論 對于局限性胸腰段脊柱后凸畸形,單節段楔形截骨術能夠較好地解除脊髓神經根的壓迫或牽張、矯正畸形和重建脊柱的穩定性。

引用本文: 楊學軍,霍洪軍,肖宇龍,邢文華,趙巖,付裕. 后路單節段楔形截骨聯合短節段椎弓根內固定系統治療脊柱后凸畸形. 中國修復重建外科雜志, 2008, 22(12): 1523-1525. doi: 復制