• 滄州中西醫結合醫院骨二科(河北滄州,061001);
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目的 總結尺神經溝擴大顯微鏡下神經束間松解術及尺神經前移顯微鏡下神經束間松解術治療重度肘管綜合征的療效。 方法 2002 年12 月- 2007 年1 月,采用尺神經溝擴大顯微鏡下神經束間松解治療22 例重度肘管綜合征患者(治療組),與2001 年7 月- 2004 年11 月,采用尺神經前移顯微鏡下神經束間松解治療的22 例患者(對照組)進行比較。治療組:男17 例,女5 例;年齡21 ~ 66 歲,平均43.8 歲。肘關節骨性關節炎17 例,尺神經滑脫3 例,肘外翻畸形2 例。左側8 例,右側14 例。病程6 ~ 69 個月。對照組:男18 例,女4 例;年齡20 ~ 64 歲,平均42.1 歲。肘關節骨性關節炎16 例,尺神經滑脫4 例,肘外翻畸形及肱骨內髁骨折移位畸形愈合致尺神經溝變窄變淺各1 例。左側7 例,右側15 例。病程5 ~ 67 個月。 結果 兩組患者術后切口均Ⅰ期愈合。治療組術后1 d,患者小指麻木均明顯減輕、消失;對照組術后3 ~ 5 d,患者小指麻木明顯減輕、消失。兩組患者均獲隨訪,隨訪時間12 ~ 45 個月,平均20.1 個月。肌電圖檢查示尺神經傳導速度均正常。按照中華醫學會外科學會上肢部分功能評定試用標準和Lascar 分級法評價療效,治療組優21 例,良1 例,優良率100%;對照組優19 例,良2 例,可1 例,優良率95.45%。治療組和對照組術前評分分別為(2.89 ±0.15)分和(2.91 ± 0.13)分,差異無統計學意義(P  gt; 0.05);術后分別為(11.32 ± 1.04)分和(9.91 ± 1.48)分,差異有統計學意義(P  lt; 0.01)。 結論 尺神經溝擴大神經束間松解和尺神經前移、神經束間松解均是治療重度肘管綜合征的有效方法,前者優于后者。

引用本文: 張建華,崔青,董占引,魏華,趙玲,楊中華,李海清,王紅梅. 尺神經溝擴大神經束間松解治療重度肘管綜合征臨床研究. 中國修復重建外科雜志, 2008, 22(11): 1314-1317. doi: 復制