【摘 要】 目的 評價局部應用5- 氟尿嘧啶對屈肌腱修復術后防止肌腱粘連和功能恢復的作用。 方法 選擇2003 年8 月－ 2007 年6 月收治的48 例開放性銳器傷致手部屈肌腱完全斷裂患者，根據就診時間隨機分為5- 氟尿嘧啶組及對照組。5- 氟尿嘧啶組：26 例39 指，男17 例，女9 例；年齡（29.3 ± 9.8）歲；Ⅰ區損傷19 指，Ⅱ區損傷20 指；單指肌腱損傷12 例，2 指以上14 例；傷后（2.4 ± 1.6）h 手術。對照組：22 例36 指，男14 例，女8 例；年齡（26.1 ± 8.7）歲；Ⅰ 區損傷16 指，Ⅱ區損傷20 指；單指肌腱損傷10 例，2 指以上12 例；傷后（2.1 ± 1.8）h 手術。兩組患者年齡、性別、肌腱損傷分區和單指損傷比例比較差異均無統計學意義（P gt; 0.05）。5- 氟尿嘧啶組于屈肌腱修復后局部應用濃度25 mg/ mL的5- 氟尿嘧啶浸泡的腦棉片貼合于肌腱修復部位的腱鞘滑膜面4 次，每次1 min；對照組應用等量生理鹽水替代5- 氟尿嘧啶液。 結果 術后兩組傷口均Ⅰ期愈合，無切口感染及肌腱斷裂發生。5- 氟尿嘧啶組患者均獲隨訪，隨訪時間3 ～8 個月，平均4.1 個月；對照組患者均獲隨訪，隨訪時間3 ～ 8 個月，平均3.9 個月。采用手指總主動活動度評價法評定療效：5- 氟尿嘧啶組優22 指，良13 指，可3 指，差1 指，優良率89.7%；對照組優11 指，良15 指，可9 指，差1 指，優良率72.2%。5- 氟尿嘧啶組明顯優于對照組（P lt; 0.05）。兩組療效為差的1 例均于術后6 個月行肌腱松解術，術后功能恢復良好。 結 論 5- 氟尿嘧啶可有效減少屈肌腱修復術后的肌腱粘連。
引用本文： 郭明珂,張經歧,田德虎,張英澤,彭秀晴,王洲,吳軍,段亞飛,竇志,王翠花. 5- 氟尿嘧啶預防屈肌腱粘連的臨床研究. 中國修復重建外科雜志, 2008, 22(7): 794-796. doi: 復制