【摘 要】 目的 總結踝關節嚴重骨折及脫位的手術方法及臨床療效。 方法 2003 年3 月－ 2006 年2 月，采用一期骨折切開復位、經皮鋼板內固定治療76 例踝關節嚴重骨折及脫位患者。男47 例，女29 例；年齡18 ～ 65 歲，平均36.4 歲。根據AO 分型：C3-1 型13 例，C3-2 型45 例，C3-3 型18 例。23 例開放骨折按Gustilo-Anderson 分型：Ⅱ型17 例，Ⅲ A 型6 例。均為新鮮骨折，傷后至手術時間1 ～ 24 h。 結果 術后4 例傷口淺表感染，經對癥處理后痊愈；其余傷口均Ⅰ期愈合。72 例獲隨訪12 ～ 35 個月，平均18.5 個月。骨折愈合時間為12 ～ 24 周。2 例分別于術后16、20 周復診時發現固定下脛腓關節的螺釘斷裂，術后1 年取出內固定；28 例于術后12 周單獨取出固定下脛腓關節的螺釘；余患者均于術后1 年完整取出內固定。術后患者踝關節活動范圍背伸21.7 ～ 26.8°，屈曲38.5 ～ 44.7°。按照美國足踝外科評分系統評定療效，優23 例，良36 例，中13 例，優良率81.94%。 結論 手法恢復踝關節力線，及時切開減張復位，結合微創經皮鋼板內固定技術修復重建踝關節嚴重骨折及脫位，可獲滿意療效。
引用本文： 尹慶偉,江毅,肖聯平,李曉棟,福嘉欣,田永剛,韓立強,劉智. 踝關節嚴重骨折及脫位的修復重建. 中國修復重建外科雜志, 2008, 22(6): 680-683. doi: 復制