【摘 要】 目的 探討全髖關節置換術后雙下肢不等長的預防和處理。 方法 2004 年1 月－ 2006 年12 月，收治87 例患者進行單側全髖關節置換術。男36 例，女51 例；年齡35 ～ 78 歲，平均60.2 歲。股骨頭缺血性壞死35 例，股骨頸頭下型骨折38 例，股骨頸腫瘤4 例，類風濕性關節炎6 例，髖臼發育不良4 例。70 例術前雙下肢不等長，肢體短縮1 ～ 6 cm。Harris 評分（34.81 ± 1.36）分。患者術前均進行雙下肢長度測量和X 線片模板測量，確定髖臼中心，設計截骨平面和選擇股骨頸長。術中應用克氏針法測量及綜合調整決定截骨平面，確定合適的假體長度。術后測定對比雙下肢長度差異。 結果 2 例于術后第5 天出現淺表感染，局部引流后治愈；4 例于術后4 周出現脫位，2 例手法復位成功，2 例手術切開復位。患者獲隨訪6 ～ 36 個月，平均18.3 個月。術后3 個月Harris 評分（91.50 ± 1.87）分，與術前比較差異有統計學意義（P lt; 0.05）。術前雙下肢等長17 例中1 例延長1.5 cm；70 例不等長患者中，術后66 例恢復等長（均在1 cm 以內），4 例延長或短縮1.6 ～ 2.1 cm，總等長率94.25%。 結論 術前、術中雙下肢長度和X 線片模板測量、綜合調整，以及術后矯正處理能有效預防和處理全髖關節置換術后雙下肢不等長。
引用本文： 鄭之和,董軍峰,李新志,盧國強. 全髖關節置換術后雙下肢不等長的預防和處理. 中國修復重建外科雜志, 2008, 22(6): 662-664. doi: 復制