• 廣東省中醫院脊柱專科(廣州,510120);
導出 下載 收藏 掃碼 引用

探討椎體成形術(percutaneous vertebroplasty,PVP)及椎體后凸成形術(percutaneous kyphoplasty,PKP)在治療老年骨質疏松性椎體壓縮骨折(vertebral compression fracture,VCF)中的應用。 方 法 2005 年 5 月- 2006 年11 月,收治58 例VCF 患者。采用PVP 治療17 例(PVP 組),男5 例,女12 例;平均75.6 歲;有明確外傷病史者14 例,有不同程度外傷史者3 例;單節段15 例,多節段2 例。采用PKP 治療41 例(PKP 組),男13 例,女28例;平均75.2 歲;有明確外傷病史者37 例,有不同程度外傷史者4 例;單節段37 例,多節段4 例。兩組入院至手術時間1 ~ 14 d。 結果 患者均獲隨訪6 ~ 18 個月。術后腰背部疼痛均緩解。PKP 組及PVP 組術后2 周視覺疼痛模擬評分法(visual analogue scale,VAS)評分與術前比較,差異有統計學意義(P  lt; 0.05);術前、術后2 周和18 個月PKP 組椎體壓縮率與PVP 組比較,差異有統計學意義(P  lt; 0.05);術后2 周椎體后凸角度恢復率及術后2 周、6、18 個月椎體后凸角度兩組比較差異均有統計學意義(P  lt; 0.05)。PKP 組術后VAS 評分與骨水泥CT 平面分布成正相關(r = 0.321,P  lt; 0.05)。除PVP 組于隨訪中有2 例死于骨腫瘤,1 例死于心源性疾病,余患者均無脊髓神經損傷、肺栓塞等并發癥發生。 結 論 PVP及PKP 能迅速緩解疼痛,且隨訪過程中療效確切,可恢復部分椎體高度及后凸角度,是治療老年VCF 的一種有效方法。

引用本文: 陳博來,寧飛鵬,林定坤,孔暢,杜明昌. 椎體成形術及椎體后凸成形術治療骨質疏松性胸腰椎壓縮骨折探討. 中國修復重建外科雜志, 2008, 22(4): 496-499. doi: 復制