探討踝關節骨折切開復位內固定方法和治療效果。 方法 2001 年3 月- 2006 年1 月,采用手術治療踝關節骨折85 例。男65 例,女20 例;年齡17 ~ 65 歲,平均36.5 歲。根據Lauge-Hansen 分型,旋前外旋型Ⅱ度12 例、Ⅳ度9 例,旋后外旋型Ⅱ度34 例、Ⅳ度16 例,旋后內收型Ⅱ度8 例,旋前外展型6 例。合并脛腓下聯合分離10例。閉合性骨折21 例,傷后予以簡單手法復位石膏托固定后2 h ~ 10 d 手術;開放性骨折64 例,急診清創同時行骨折復位內固定。 結果 85 例術后切口Ⅰ期愈合。患者均獲隨訪6 ~ 36 個月,平均10 個月。術后未發生骨不連、畸形愈合、脛腓下聯合處螺釘斷裂等并發癥。臨床療效按Baird-Jackson 踝關節評分評定,優53 例,良23 例,可6 例,差3 例,優良率89.4%。骨折愈合時間平均150 d。 結論 手術治療踝關節骨折可取得滿意的臨床療效,對骨折類型的準確判斷及正確選擇固定方法對于提高復位質量、改善遠期療效具有重要意義。
引用本文: 馬健全,李楊,王志強. 踝關節骨折的手術治療. 中國修復重建外科雜志, 2008, 22(4): 456-458. doi: 復制