測定腹主動脈灌注與靜脈輸入異丙酚在缺血再灌注脊髓損傷組織內的藥物濃度，探討其可能的作用部位。 方法 取健康4 ～ 6 月齡新西蘭大白兔46 只，體重2.0 ～ 2.5 kg，隨機分為生理鹽水組（N 組，n=10）、異丙酚腹主動脈灌注組（A 組，n=18）、異丙酚靜脈輸入組（V 組，n=18）組。建立腎下腹主動脈阻斷脊髓缺血再灌注損傷模型，A 組經腹主動脈阻斷遠端持續泵入異丙酚（50 mg/kg）30 min，N 組泵入同等容量的生理鹽水，V 組經靜脈持續泵入異丙酚（50 mg/kg）30 min。測定再灌注即刻A 組和V 組L4 ～ 6 節段和T6 ～ 8 節段的脊髓組織中異丙酚濃度，觀察再灌注后48 h 3 組動物的神經行為學評分和組織病理學變化，并計數脊髓前角正常神經元。 結果 3 組在腹主動脈阻斷后平均動脈壓均有一定程度的降低，其中V 組降低幅度最明顯，阻斷5 min 后顯著低于N 組，阻斷10 min 后低于同時間點A 組（P lt;0.05） ；A組在阻斷15 min 后顯著低于N組（P lt; 0.05）。N、A組組內不同時間點心率與基礎心率比較差異無統計學意義（P gt;0.05）；V 組于阻斷期間心率增加明顯，于阻斷15 min 開始心率明顯高于同時間點的N 組和A 組（P lt; 0.05）。A 組與N 組間心率比較差異無統計學意義（P gt; 0.05）。A 組L4 ～ 6 節段脊髓組織異丙酚濃度為（26 950.5 ± 30 242.3）ng/g，顯著高于T6 ～ 8 節段的（3 587.4 ± 2 479.3） ng/g、V 組L4 ～ 6 節段的（3 045.9 ± 2 252.9） ng/g 及T6 ～ 8 節段的（3 181.1 ± 1 720.9） ng/g，
比較差異有統計學意義（P lt; 0.05）。神經行為學觀察顯示，A 組動物術后截癱率為30%，明顯低于N 組的80% 和V 組的
100%，差異有統計學意義（P lt; 0.05）；N、V 組間比較差異無統計學意義（P gt; 0.05）。A 組脊髓前角正常神經元計數為8.4
（4.0 ～ 11.5），明顯多于N 組的2.2（0 ～ 4.3）和V 組的1.9（0 ～ 4.0），差異有統計學意義（P lt; 0.05），N、V 組間比較差異無統計學意義（P gt; 0.05）。 結論 異丙酚腹主動脈灌注較靜脈輸入能獲得更高的靶器官藥物濃度，對缺血再灌注損
傷脊髓具有更好的保護作用。
引用本文： 林艷君,廖志敏,張晉峰,張蘭. 異丙酚腹主動脈灌注和靜脈輸入在兔脊髓組織內藥物濃度的比較. 中國修復重建外科雜志, 2008, 22(4): 431-434. doi: 復制