【摘 要】 目的 總結髖臼骨折的手術治療適應證、手術入路、術后處理及并發癥防治。 方法 1998 年5 月-
2006 年7 月,收治32 例髖臼骨折患者。男21 例,女11 例;年齡18 ~ 67 歲,平均42 歲。車禍傷20 例,砸壓傷4 例,墜落傷8 例。按Letournel 分類:后壁骨折6 例,后壁及后柱骨折3 例,前壁骨折、前壁及前柱骨折各2 例,雙柱骨折7 例,雙柱伴橫行骨折、髖關節脫位伴髖臼骨折各4 例,股骨頸骨折伴內壁粉碎性骨折、伴髖臼后壁骨折、伴后柱骨折、伴前壁骨折各1 例。術前常規牽引1 ~ 2 周后行手術復位內固定30 例,全髖關節置換2 例。 結果 患者術后切口均Ⅰ期愈合。全部獲隨訪6 個月~ 7 年,平均28 個月。X線片示骨折于術后12 ~ 16 周愈合。3 例發生異位骨化;1 例發生髖關節骨性關節炎,股骨頭壞死,二期行全髖關節置換;1 例坐骨神經損傷8 個月后基本恢復。參照美國矯形外科研究院評價髖關節功能的方法:優25 例,良2 例,可2 例,差3 例,優良率84.4%。 結論 術前明確骨折分類、手術時機適當、合適入路、可靠內固定及滿意復位是提高髖臼骨折治療效果的關鍵,重建鋼板技術是一種較好的治療方法,螺釘的植入方向是技術關鍵。
Citation: 宋錫剛,張惠萍. 32 例髖臼骨折手術療效. Chinese Journal of Reparative and Reconstructive Surgery, 2008, 22(1): 109-111. doi: Copy
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