【摘 要】 目的 為了進行人工全膝關節置換時假體旋轉對位的量化研究,探討三維骨建模的計算機輔助手術系統對量化操作的精確性和有效性。 方法 2002 年11 月- 2003 年6 月,采用三維骨建模Ceravision 系統對21 例21 膝保守治療無效的三間隔骨性關節炎患者行人工全膝關節置換術。男5 例5 膝,女16 例16 膝;年齡64 ~ 79 歲,平均72.4 歲。左膝10 例,右膝11 例。主要臨床表現為膝關節疼痛和活動受限。病程2 ~ 10 年。14 例膝內翻,7 例膝外翻。根據相關的臨床體檢、影像學和導航系統資料,對術中假體旋轉對位量值,并對術后3 個月膝關節活動度、膝關節松弛度和髕骨穩定性進行分析。 結果 全部患者術后切口均Ⅰ期愈合。21 例患者均獲隨訪12 ~ 16 個月,平均13.3 個月。術中股骨假體旋轉對位內旋1° ~外旋5°,脛骨假體旋轉對位內旋0° ~外旋5°。其中膝內翻患者,股骨假體旋轉對位外旋1° ~外旋5°,脛骨假體旋轉對位外旋2° ~外旋5°;膝外翻患者,股骨假體旋轉對位內旋1° ~外旋4°,脛骨假體旋轉對位內旋0° ~外旋 4°。術后3 個月膝關節活動度,最大屈膝度為105 ~ 130°,平均115°;膝關節額面松弛度,內側0.2 ~ 0.5 cm,平均0.27 cm,外側1.0 ~ 2.5 cm,平均1.7 cm。無膝痛、髕骨失穩和脫位等并發癥發生。 結論 應用三維骨建模的計算機輔助手術系統,可針對患者個體精確地進行假體旋轉對位。
引用本文: 吳昊,van Driessche Stephane,Goutallier Daniel. 三維骨建模系統在人工全膝關節置換時旋轉對位的作用. 中國修復重建外科雜志, 2008, 22(1): 12-15. doi: 復制