• 新疆醫科大學第一附屬醫院骨科中心(烏魯木齊,830054);
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目的 總結腕管區指屈肌腱損傷后采用手掌側小切口尋找肌腱遠斷端的方法及修復肌腱療效。 方法 2002 年1 月- 2007 年10 月,收治銳器切割傷致腕管區指屈肌腱損傷38 例。男29 例,女9 例;年齡22 ~ 48 歲,平均35 歲。傷后1 ~ 12 h 入院。損傷肌腱:拇長屈肌腱12 例,示指深、淺屈肌腱10 例,中指淺屈肌腱3 例,環指屈肌腱3 例,示、中指深、淺肌腱10 例。腕部均為橫形傷口。合并正中神經損傷21 例,橈動脈損傷6 例,尺動脈、尺神經損傷3 例。術中于掌側腱鞘區與手掌區間遠側掌橫紋處作一橫形長約0.5 cm 切口,尋找回縮肌腱遠斷端并逆行原路回送,與其近斷端進行端端吻合。同時處理合并損傷。 結果 術后切口均Ⅰ期愈合,未出現手指缺血壞死,尺、橈動脈搏動均可觸及。36例獲隨訪,隨訪時間12 ~ 36 個月,平均14 個月。術后2 ~ 4 個月根據美國手外科學會推薦的總主動活動度法評價術后療效,優23 例,良9 例,可2 例,差2 例,優良率83.3%。21 例正中神經損傷者功能均恢復;3 例尺神經損傷者中1 例尺神經功能改善,2 例尺神經功能未恢復。 結論 腕管區指屈肌腱損傷后,采用手掌側小切口尋找回縮的屈肌腱遠斷端手術操作簡便可行,且不影響肌腱修復效果。

引用本文: 盛軍,李國慶,彭理斌. 手掌側小切口在腕管區指屈肌腱損傷修復中的應用. 中國修復重建外科雜志, 2009, 23(12): 1521-1522. doi: 復制